GESTOR DE OPERACIONES

Requisitos mínimos

Funciones

1. 1. Elaborar los documentos y realizar seguimiento a los terminos, previstos en el procedimiento de reintegro de recursos, asi como a los hallazgos y observaciones realizadas por las entidades involucradas, de acuerdo con lo establecido en el marco legal vigente y aplicable.
2. 2. Tramitar, con la oportunidad y calidad requeridas, las respuestas a los oficios, derechos de peticion y demas consultas que efectuen los actores del sistema general de seguridad social en salud (sgsss), el ministerio de salud y proteccion social, los operadores de informacion, los organismos de control y vigilancia, que se relacionen con los procesos a su cargo de acuerdo con la normativa vigente en la materia.
3. 3. Elaborar y revisar con la oportunidad y calidad requeridas los actos administrativos que ordenan el reintegro de recursos, realizar seguimiento a los terminos previstos en la normatividad vigente, y resolver los recursos de reposicion interpuestos por las EPS, de acuerdo con el procedimiento de reintegro de recursos.
4. 4. Tramitar los descuentos en los procesos de reconocimiento de la unidad de pago por capitacion (upc) de los regimenes contributivo y subsidiado, de conformidad con lo establecido en el marco normativo.
5. 5. Monitorear el funcionamiento de los sistemas de informacion en los que se soportan los procesos a su cargo y analizar y presentar las propuestas de requerimientos funcionales para mejorarlos, de acuerdo con los lineamientos institucionales.
6. 6. Registrar y hacer seguimiento a las actividades, documentos y valores que se generen en las etapas del procedimiento de reintegro, de acuerdo con los lineamientos institucionales.
7. 7. Realizar las revisiones a los registros e informacion en las bases de datos de los procesos integrales de los regimenes contributivo y subsidiado y la consistencia de los reportes, de acuerdo con los procedimientos institucionales.
8. 8. Analizar los registros identificados como hallazgo en las auditorias, por medio de consultas en las base de datos utilizadas en los procesos de reconocimiento de upc del regimen contributivo y subsidiado, de acuerdo con los lineamientos de la dependencia.
9. 9. Generar y/o revisar las respuestas a los requerimientos de apoyo tecnico formulados desde la oficina asesora juridica para adelantar la defensa de los intereses del estado en los procesos judiciales y demas reclamaciones que se adelanten, de conformidad con los lineamientos de la entidad.
10. 10. Elaborar analisis, generar estadisticas y reportes sobre los procesos de reconocimiento de los regimenes contributivo y subsidiado y prestaciones economicas, de acuerdo con los lineamientos de la dependencia.
11. 11. Analizar los resultados de los procesos de liquidacion y reconocimiento de las upc de los regimenes contributivo, subsidiado y de prestaciones economicas y presentar propuestas de ajuste de los procesos de acuerdo con la asignacion del subdirector y el director.
12. 12. Conciliar los reportes, la informacion, los registros, matrices de control y demas asuntos relacionados con el procedimiento de reintegro de recursos, de acuerdo con los lineamientos institucionales.
13. 13. Llevar a cabo los procedimientos, actividades y operaciones respecto a las auditorias que se programen para verificar la correcta liquidacion y reconocimiento de la upc y de las prestaciones economicas, con la oportunidad y calidad requeridas, de acuerdo con el marco normativo vigente en la materia.
14. 14. Elaborar reportes, analisis e informes de gestion, de producto y de resultados requeridos sobre la informacion relacionada con los procesos a su cargo, de acuerdo con los lineamientos de la dependencia.
15. 15. Participar en las actividades de seguimiento y control del cumplimiento de las politicas, normas tecnicas y administrativas del aseguramiento de los regimenes subsidiado, contributivo y procedimiento de reintegro de recursos, de acuerdo con los lineamientos institucionales.
16. 16. Realizar consultas de informacion de la base de datos requerida para dar respuesta a las solicitudes de las diferentes entidades de control, de acuerdo con los procedimientos institucionales.
17. 17. Realizar la alimentacion de las bases de datos de los descuentos realizados por las EPS producto de las auditorias a la ADRES, de acuerdo con los procedimientos de la entidad.
18. 18. Disponer los documentos y anexos generados en el procedimiento de reintegro, en las herramientas colaborativas, de acuerdo con la normativa y las politicas de archivo vigentes en la materia.
19. 19. Las demas funciones asignadas por el jefe inmediato, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el area de desempeño del empleo.

Vacantes